L’endoscopie est l’utilisation d’une caméra miniaturisée longue et flexible pour explorer des cavités internes non accessibles par un examen direct visuel ou difficilement accessibles par d’autres techniques d’imagerie.
L’endoscopie rend ainsi possible :
– L’imagerie de l’arbre respiratoire : nez, trachée et bronches principales
– L’imagerie du tube digestif : estomac, duodénum, côlon, iléon, souvent en complément de l’échographie
– L’imagerie des voies génitales et urinaires chez la femelle ou chez le mâle selon le gabarit de l’animal.
Les indications sont diagnostiques (visualisation et biopsies) et thérapeutiques (retrait de corps étranger)
La clinique AixianceVet est équipée d’une colonne d’endoscopie avec un endoscope de gros diamètre pour la gastroentérologie (diamètre externe de 8 mm), un vidéoendoscope de petit diamètre pour la pneumologie (diamètre externe de moins de 3 mm), et deux rhinoscopes dont un très miniaturisé pour les petits patients.
Les tarifs d'endoscopie
Endoscopie
Rhinoscopie (hors anesthésie générale)
200€
Rhinoscopie – exploration rhinite / tumeur / corps étranger (consultation, anesthésie générale, rhinoscopie, histologie, bactériologie ou retrait de corps étranger
450 à 650€
Œsophago-gastro-duodénoscopie
250€
Coloscopie
250€
Bronchoscopie
200€
Autres
Retrait de corps étranger, selon complexité
50 à 150€
Tube d’oesophagostomie
85€
Tube de gastrotomie
200€
Déroulement d’une endoscopie et consignes
Un examen pré anesthésique est effectué préalablement ou à l’admission du patient.
Des examens complémentaires pourront être recommandés. Le cas échéant ils sont réalisables sur place (bilan sanguin, échographie).
Il convient d’emmener l’animal à jeun de nourriture depuis la veille au soir (rien à manger après 19 h, eau à volonté). La coloscopie nécessite une préparation particulière du colon qui doit être vide pour l’examen. Cette préparation doit être mise en oeuvre dans les jours précédents (Nous contacter pour le protocole).
Sauf soins lourds la plupart des endoscopies se font en ambulatoire, avec une entrée le matin et une sortie dans l’après midi, en général après 15 h.
Si l’animal nécessite une prise en charge plus importante il est hospitalisé. Les visites sont possibles aux heures convenues avec l’équipe soignante.
Un compte rendu de l’intervention vous est délivré à la sortie. Une copie est envoyée au vétérinaire traitant.
Les consignes post opératoires sont éditées et doivent être respectées scrupuleusement.
Rhinoscopie
L’examen rhinoscopique est l’examen direct des cornets nasaux de chaque narine, et l’examen direct du nasopharynx.
La rhinoscopie s’effectue avec un endoscope rigide.
L’examen du nasopharynx nécessite parfois, en particulier sur les petites races, l’emploi supplémentaire d’un endoscope souple de petit diamètre en passant par la gorge.
La rhinoscopie permet de différencier et de diagnostiquer les polypes, les néoplasies nasales, les corps étrangers, les rhinites parasitaires, les rhinites fongiques et les rhinites allergiques.
Le diagnostic s’effectue par examen direct et/ou par biopsie.
La biopsie s’effectue par le canal opérateur de l’endoscope ou en parallèle, sous contrôle visuel, pour une adéquation de la localisation du site à biopsier.
La rhinoscopie s’effectue parfois en complément d’incidences radiologiques particulières pour parfaire le diagnostic des affections nasales.
L’examen s’effectue sous anesthésie générale et locale par bloc du nerf maxillaire.
Œsophagoscopie dans les normes
Striction oesophagienne par persistance du quatrième arc aortique droit. Présence d'une dilatation oesophagienne en amont (jabot oesophagien) avec une boule de poils (trichobézoard)
Endoscopie digestive
L’endoscopie digestives permet un examen visuel direct de l’intérieur des voies digestives hautes et basses aussi loin que peut le permettre la longueur et le diamètre de l’endoscope.
Pour les voies hautes seront examinables l’oesophage, le cardia (transition avec l’estomac), l’intégralité de l’estomac, le pylore (transition avec le duodénum) et le début du duodénum.
Pour les voies basses nous pouvons examiner l’intégralité du côlon et, selon le format de l’animal, la valvule iléo-caecale et la fin de l’iléon (partie terminale de l’intestin grêle).
L’examen s’effectue avec un endoscope souple. Deux diamètres sont disponibles.
Œsophago-gastro-duodénoscopie
L’endoscopie des voies hautes digestives permet d’examiner directement et d’effectuer le cas échant des biopsies de l’oesophage, du cardia, de l’estomac, du pylore, du duodénum.
Coloscopie
De la même façon un examen direct permet la visualisation des muqueuses coliques, de la valvule iléo-caecale, et de la portion terminale de l’iléon si le format de l’animal permet un passage de l’endoscopie à travers la valvule.
Bronchoscopie
La bronchoscopie vise l’exploration de la trachée, des bronches principales et de la muqueuse qui les tapisse.
Le vétérinaire procède à l’exploration visuelle et peut faire des prélèvements : lavage broncho-alvéolaire, biopsie, ou traiter une lésion si nécessaire : retrait de corps étranger essentiellement.
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